Fibulaköpfchen-Syndrom
Fibulaköpfchensyndrom
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Isolierte Schmerzen im Bereich der Unterschenkel außenseite und des Fußrücken s können auf ein Fibulaköpfchen-Syndrom zurückzuführen sein. 

Am Fibulaköpfchen (= Köpfchen des Wadenbeins) liegt der N. peroneus communis (= ein Nerven ast des Ischias) unmittelbar am Knochen und kann dort leicht komprimiert (= gequetscht) werden, so z.B. durch einen Gipsverband, bei Reposition (= Rückverlagerung in die normale Lage) eines Schenkelhalsbruches oder durch Brüche und Verrenkung in diesem Bereich, also ganz im Sinne eines sog. Kompressionssyndrom s. 
Für ein Fibulaköpfchen-Syndrom sind nach unten ausstrahlende Schmerzen bei Druck auf den Nerv hinter dem Köpfchen des Wade n bein s typisch.

Bei länger dauernder Nervenkompression kann es zu einer Nervenschädigung kommen mit nachfolgender Kausalgie.

Zur Behandlung bei einem Fibulaköpfchensyndrom eignet sich die therapeutische Lokalanästhesie mit einem lang wirkenden Betäubungsmittel. Zunächst in Form wiederholter Infiltrationen des Gewebsbereiches hinter dem Fibulaköpfchen.

In hartnäckigen Fällen kommt man bei einem Fibulaköpfchen-Syndrom um die kontinuierliche Blockade des Nervus ischiad icus (= Ischias nerv) mit Katheter nicht herum.
Dabei wird, von der Oberschenkel rückseite her, ca. drei Querfinger unterhalb der Gesäß falte, ein dünner Kunststoffschlauch (Katheter) durch eine Kanüle hindurch in die Nervenscheide (= Gewebsumhüllung eines Nerven) des Ischias eingepflanzt und innerhalb derselben noch weiter nach oben vorgeschoben. In der Folge wird über diesen Katheter mehrmals täglich, jeweils nach Abklingen der vorangegangenen Dosis, das örtliche Betäubungsmittel völlig schmerzlos nachgespritzt. 

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Aktualisiert: 20.10.06 k u
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