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Migräne

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Oft beginnt eine Migräne bereits in der Pubertät, seltener im Kindesalter. Die Inzidenz (= erstmaliges Auftreten) einer Migräne nimmt mit zunehmendem Alter immer weiter ab. Frauen sind deutlich häufiger betroffen.
Angaben zur Prävalenz (= Häufigkeit aller Fälle einer bestimmten Krankheit in einer Population zum Zeitpunkt der Untersuchung) sind allerdings alles andere als einheitlich. Dies liegt überwiegend daran, daß die verschiedenen Studien häufig unterschiedliche Altersklassen berücksichtigen.
Im Ländervergleich fällt auf, daß China die geringste Migräne-Prävalenz mit 3/1000/Jahr aufweist und die Schweiz die höchste mit 24 pro 1000 Einwohner und Jahr. Deutschland liegt dabei im Mittelfeld mit 11 Migräne-Neuerkrankungen. Daß Asiaten tatsächlich eine deutliche geringere Prävalenzrate haben, zeigt auch eine amerikanische Studie. Nach dieser fällt der Wert bei Einwohnern asiatischer Herkunft mit ca. 9/1000 am geringsten aus, der höchste zeigt sich bei der Bevölkerung kaukasischer Herkunft mit ca.18.

Wie entsteht ein Migräne -Kopfschmerz?

Diese Frage ist auch heute noch nicht endgültig geklärt. Lange Zeit ging man davon aus, daß einer initialen (= anfänglichen) Vasokonstriktion (= Zusammenziehen der Blutgefäße) eine schmerzhafte Vasodilatation (= Weiterstellung von Blutgefäßen) folgt. Gestützt wurde diese Hypothese (= Vermutung, Annahme) durch das gute Ansprechen von Ergotam in, diese Substanz verengt ja Gefäße. Zwischenzeitlich ist man aufgrund von Versuchen an Tieren zu der Überzeugung gekommen, daß die Migräne durch eine neurogene (= Nervenzellen betreffende, mit dem Nervensystem im Zusammenhang stehende) En tzündung entsteht. Verantwortlich für den Migräne -Schmerz scheinen gefäßaktive Neuropeptide (= nervenspezifische chemische Substanzen) zu sein, die von Nervenfasern des Nervus trigeminus freigesetzt werden.

Kann eine Migräne vererbt werden?

Da die Migräne in manchen Familien gehäuft auftritt, ist eine genetische Disposition immer vermutet worden. In zahlreichen Studien konnte jedoch kein eindeutiger Gendefekt nachgewiesen werden. Es muß aber, wie auch bei vielen anderen Krankheiten, die ebenfall familiär gehäuft auftreten, davon ausgegangen werden, daß mehrere Gene bei der Krankheitsentstehung eine Rolle spielen, die dann individuelle Konditionen schaffen und so den Ausbruch der Migräne begünstigen.

 

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Aktualisiert: 13.07.2006 k
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